Att fylla 65 ger tillgång till seniorrabatter i överflöd, men det finns ingen fördel med seniormedborgarskap som Medicare.

Det federala programmet utökar subventionerad sjukförsäkring främst till personer som är 65 år och äldre. Men medan Medicare täckning kommer med många gratiserbjudanden, är det knappast gratis.

Medicare-mottagare betalar in i systemet via skatter som hålls från sin lön under sina arbetsår. Dessutom är Medicare-täckningen inte heltäckande:förmånstagare måste täcka hela eller delar av vissa medicinska utgifter.

Om du redan är på Medicare, vet du redan det - kanske smärtsamt väl. Men kostnaderna för täckning kan komma som en överraskning för folk som ännu inte har registrerat sig för Medicare.

Så här är en titt på några av de dyraste, vanligaste och mest överraskande sjukvårdskostnaderna som Medicare inte täcker.

Observera dock först att dina egna kostnader under Medicare kommer att variera beroende på din täckningstyp. När du registrerar dig för Medicare väljer du mellan två huvudtyper av Medicare:

• Original Medicare (alias traditionell Medicare), som erbjuds direkt av den federala regeringens Medicare-program
• Medicare Advantage-planer (alias Medicare Part C-planer), som erbjuds av privata försäkringsbolag som är godkända av Medicare-programmet

Medicare Advantage-planer måste täcka alla samma tjänster som Original Medicare täcker. Vissa Medicare Advantage-planer täcker också andra utgifter. Så, när du läser vidare, kom ihåg att vissa av följande kostnader kanske inte gäller med vissa Medicare Advantage-planer.

1. Vård du får utanför USA

För många är pensionen en perfekt tid att se världen. Se bara till att du först förstår vad din försäkring täcker och inte täcker när du reser.

Med några få begränsade undantag betalar inte Original Medicare för sjukvård som du får när du reser utanför USA eller dess territorier. Medicares receptbelagda läkemedelsplaner – som är tilläggsplaner som personer med Original Medicare kan välja att köpa – täcker inte heller recept du köper utanför USA.

Så sänker du dina kostnader :Om du har Original Medicare, har du möjlighet att köpa en kompletterande Medicare-sjukförsäkringsplan, även känd som en Medigap-plan, från en privat försäkringsgivare. Beroende på den specifika planen kan den täcka all vård du får när du reser.

Ett annat alternativ är att köpa en reseförsäkring som inkluderar täckning för sjukvård.

2. Premier

Du kanske blir förvånad över att lära dig att även federalt subventionerad sjukförsäkring kan ha premier, men det är fallet med Medicare.

För 2021 är den månatliga premien för del B - komponenten i Medicare-planer som främst täcker tjänster du får utanför ett sjukhus - $ 148,50 eller mer, beroende på din inkomst. Vanligtvis dras denna premie från din socialförsäkringsförmånercheck.

Seniorer med Medicare Advantage betalar vanligtvis en premie för sin plan utöver till del B-premien.

En god nyhet:En stor majoritet av seniorer betalar ingen premie för Medicare Part A, som täcker slutenvårdstjänster på sjukhus.

Så sänker du dina kostnader :Del B-premierna är fasta. Det finns inget du kan göra åt dem.

Återigen, om du har Original Medicare kan du köpa en kompletterande Medigap-policy, som skulle betala för vissa utgifter som Original Medicare inte täcker.

Del B-premien är i allmänhet inte bland de kostnader som Medigap-planer täcker. Så om du köpte en Medigap-plan måste du fortfarande betala del B-premien - plus Medigap-planens premie.

Ändå är en Medigap-plan värd den extra kostnaden i vissa fall - speciellt om du skulle stå inför stora medicinska räkningar. För att lära dig mer, se "Hur du väljer den bästa Medicare-tilläggsplanen i fyra steg."

3. Långtidsvård

Långtidsvård avser medicinska och icke-medicinska tjänster för människor som inte kan utföra grundläggande dagliga uppgifter som att klä på sig eller bada på egen hand. Du kan få långtidsvård i ditt hem, i samhället eller på ett stödboende eller ett äldreboende.

Liksom de flesta sjukförsäkringsplaner täcker Medicare i allmänhet inte kostnader för långtidsvård, som är notoriskt höga.

Den nationella mediankostnaden för långtidsvård varierar från 1 603 USD per månad för dagvård för vuxna till 8 821 USD per månad för ett privat rum på ett vårdhem, som vi rapporterar i "11 enorma pensionskostnader som ofta förbises."

Så sänker du dina kostnader :Börja med att överväga en långtidsvårdsförsäkring. För hjälp med att avgöra om det skulle vara ett smart köp för dig, kolla in Money Talks News-grundaren Stacy Johnsons råd i "Ska jag köpa långtidsvårdsförsäkring?"

4. Tandvård

Vissa Medicare Advantage-planer täcker vissa tandvårdstjänster. Det beror på detaljerna i planen.

Original Medicare täcker inte de flesta tandvård, procedurer eller tillbehör – inklusive:

• Rengöringar
• Fyllningar
• Tandutdrag
• Tandproteser
• Tandplattor
• Andra dentala enheter

Det finns några undantag. Till exempel täcker Original Medicare vissa tandvårdstjänster som du får när du är på sjukhus. Men bortsett från undantag, har seniorer på Original Medicare-planer fastnat för att betala för 100 % av sina tandvårdskostnader.

Så sänker du dina kostnader :Kolla in "10 sätt seniorer kan spara på tandvård."

5. Hörapparater

Vissa Medicare Advantage-planer betalar för hörapparater, men Original Medicare täcker dem inte. Så om du har Original Medicare står du för 100 % av kostnaden för själva hörapparaterna och undersökningar för att passa hörapparater.

Original Medicare täcker i allmänhet 80 % av den Medicare-godkända kostnaden för diagnostik hörselundersökningar - det vill säga de som en vårdgivare beställer för att avgöra om du behöver medicinsk behandling. Patienten eller patientens Medigap-plan betalar de övriga 20 %, men en självrisk gäller.

Så sänker du dina kostnader :Kolla in "Hur man sparar hundratals dollar på hörapparater."

6. Rutinmässig synvård

Vissa Medicare Advantage-planer täcker vissa synrelaterade utgifter, men Original Medicare täcker vanligtvis inte glasögon eller kontaktlinser eller undersökningar för glasögon eller kontakter. Så 100 % av dessa kostnader är på dig.

Original Medicare täcker synundersökningar för patienter med diabetes. Den täcker också tester för glaukom och makuladegeneration. Det täcker till och med konstgjorda ögon som din läkare beställer. Så en senior på Original Medicare är ansvarig för endast 20 % av sådana utgifter, efter en självrisk.

Så sänker du dina kostnader :Kolla in "Lookin' Good! Hur man får en bra deal på glasögon.”