Direktdebitering sker när läkare eller medicinska leverantörer skickar sina räkningar direkt till sjukförsäkringsbolaget för betalning, snarare än att patienten får räkningen och lämnar in kravet. Detta eliminerar behovet för patienten att hantera den första interaktionen med försäkringsbolaget. Det eliminerar dock inte behovet för en patient att betala kostnader som inte täcks av hans försäkringsavtal.
Bara för att en medicinsk leverantör erbjuder direktfakturering betyder det inte att patienten inte behöver betala ur egen ficka. Många planer kräver en egenavgift, som ska betalas när tjänsterna tillhandahålls. Därefter bedöms varje skadefall av försäkringsgivaren. Försäkringsbolaget kommer att skicka ut en förklaring av förmåner som beskriver vad anläggningen debiterade, vad försäkringsbolaget betalade och vad om något patienten är skyldig. Det här är inte en räkning; dock är patienten ansvarig för att göra upp med läkaren vid den tidpunkten.
Om försäkringsbolaget säger att det inte kommer att täcka ingreppet eller inte kommer att täcka hela kostnaden, kommer läkaren att fakturera patienten för resten. Det kan ta månader för försäkringsbolag att behandla anspråk, vilket ibland innebär att nyheten om att patienten är ansvarig för avgifterna kan komma långt efter att mötet ägde rum.