Hur fungerar kortvarigt funktionshinder?

Korttidsförmåner för invaliditet skyddar din inkomst om du inte kan arbeta under en viss tid, men räknar med att kunna återuppta ditt jobb i framtiden. När du har bevisat att ditt tillstånd uppfyller kraven i planen får du en viss procentandel av din lön tills du kan arbeta igen, eller tills du tar slut på din täckning. Efter ett år förlorar du korttidsinvaliditetsförmåner och måste istället ansöka om långvarig invaliditet.

Kortsiktiga policygrunder

Invaliditetsersättning kan erbjudas av din arbetsgivare, din egen privata försäkringsgivare eller båda. I många fall kommer försäkringsgivaren att tillhandahålla en fast procentandel av din lön, ofta mellan 60 och 75 procent av din grundlön upp till ett takbelopp. Som en del av ett förmånspaket kan en arbetsgivare också erbjuda möjligheten att köpa kompletterande kortsiktigt funktionshinder som kommer dig närmare den inkomst du har när du arbetar. Innan förmåner startar måste tillståndet vara längre än elimineringsperioden - annars känd som en avdragsgill period eller karenstid. Elimineringsperioden representerar tiden mellan det att tillståndet inträffar och det kortsiktiga invaliditetsskyddet börjar, ofta någonstans runt en månad. I många fall måste du använda din tilldelning av betalda sjukdagar innan du accepterar kortvarig funktionsnedsättning.

Kvalificerar sig för förmåner

För att kvalificera dig för kortsiktiga invaliditetsersättningar måste du uppfylla dina plankrav. Detta kan innefatta att visa att ditt tillstånd:

  • Kommer att hålla dig utan arbete under en längre period.
  • Gör dig oförmögen att utföra de materiella uppgifterna för ditt jobb.
  • Kräver regelbunden och kontinuerlig medicinsk vård.
  • Har inte inträffat på jobbet eller som ett direkt resultat av jobbrelaterade uppgifter. Om det gjorde det, skulle arbetstagares ersättning sannolikt ge förmåner för din förlorade inkomst snarare än kortvarig funktionsnedsättning.

Du måste också dokumentera datumet då tillståndet började och datumet då det blev så allvarligt att du inte kunde arbeta.

Dessutom måste du ge din arbetsgivare tillåtelse att få relevant information från din läkare, ofta kallad en Attending Physician's Statement. Till exempel, om du behöver ta ledigt på grund av graviditeten, skulle du behöva en läkare som intygar att du faktiskt är gravid. Din arbetsgivare måste också fylla i ett eget formulär.

När ditt anspråk har godkänts – vilket i de flesta fall bör ta ungefär en vecka, såvida inte mer information behövs – kommer du att börja ta emot betalningar när du är kvalificerad enligt policyns riktlinjer. Ett vanligt tillvägagångssätt är att göra betalningar varje vecka i efterskott, vilket innebär att du får betalt varje vecka för förmåner som du tjänat in veckan innan. Du kan bli godkänd för täckning för en specifik tidsperiod baserat på din läkares information - i så fall måste du lämna in en begäran om förlängning av förmånerna om du inte är redo att gå tillbaka till jobbet det datumet .

Tips

Socialförsäkringen betalar inte ut förmåner för kortvariga funktionshinder. Det kan dock omfatta långvarig funktionsnedsättning för kvalificerade sökande.

Flytta till långsiktig täckning

Om ditt medicinska tillstånd varar i sex månader eller mer, eller förväntas vara så länge, övergår du till långvarigt funktionshinder. Detta kan skapa ett täckningsgap, eftersom kortsiktig täckning kan löpa ut innan långtidstäckningen börjar. Kontrollera dina policyer för att säkerställa att du är täckt oavsett hur lång tid du är avstängd från jobbet

Bedrägeripåföljder

Var ärlig när du fyller i ansökningsformuläret för kortsiktigt funktionshinder. Om du upptäcks ha begått bedrägeri för att få förmåner som du vet att du inte har rätt till, kommer du att möta påföljder baserat på tillämplig federal och statlig lag. Försäkringsbolagen utreder påståenden som lyfter interna röda flaggor, och kan hantera allt internt eller anmäla dig till myndigheterna för åtal. Påföljder kan inkludera restitution, böter, fängelse eller en kombination av dessa.

försäkring
  1. kreditkort
  2. skuld
  3. budgetering
  4. investera
  5. hemfinansiering
  6. bil
  7. shopping underhållning
  8. bostadsägande
  9. försäkring
  10. pensionering