Det finns nära 75 miljoner människor som omfattas av Medicaid i USA, och detta program finansieras och administreras av stater och den federala regeringen. När en ansökan är klar kan det ta ett tag att behandla – sökande kan dock enkelt kontrollera statusen för Medicaid-ansökningar. Det är också viktigt att notera att vissa stater har utökat sina Medicaid-tjänster nyligen, och Healthcare.gov har länkar som ger specifik information om detta.

​Tänk också på: Hur man får en Medicaid-ansökan

Kontrollera status för Medicaid-ansökan

Medicaid.gov råder sökande att kontrollera med sina statliga Medicaid-program för statusuppdateringar; specifikt bör de kontrollera med kontoret där ansökan fylldes i. Medicaid statens kontaktsida innehåller länkar för varje statligt kontor. Var och en kan ge svar om behörighet, täckning, tjänster, anspråk, att hitta leverantörer och ansökningsstatusinformation, antingen online eller via telefonsamtal.

Det kan ta allt från mindre än 24 timmar till 45+ dagar att behandla Medicaid-ansökningar, men enligt American Council on Aging tar det vanligtvis från 45 till 90 dagar. När de sökande inte tillhandahåller korrekt underlag kan det ta längre tid att få svar. Den här webbplatsen har också verktyg som hjälper sökande att avgöra om de är behöriga och få hjälp med att kvalificera sig.

​Tänk också på: Så här kontrollerar du dina Medicaid-förmåner

Min Medicaid-ansökan nekades

När sökande nekas Medicaid kan det försätta dem i mycket svåra positioner. Nekade individer kan dock bli berättigade i vissa fall genom statligt godkända Medicaid-företag. Ibland gör sökande misstag när de ansöker. Detta är vanligt eftersom pappersarbetet kan vara förvirrande. Handläggare gör också misstag och även utan fel är det möjligt att begära återföring, överklaga eller ansöka på nytt.

Vid mottagande av ett avslag (som måste vara skriftligt) kan sökande kontakta handläggare. Om det finns fel från någon av parterna kan det vara möjligt att rätta till dessa fel. Medicaid-planerare kan också hjälpa till med denna process och kan hittas på Medicaids webbplats. Att överklaga ett avslag kan ta lång tid, och instruktionerna för att göra detta finns med i avslagsbrevet. Vissa sökande arbetar med advokater som kan hjälpa till.

​Tänk också på: Kan en ensamstående person med låg inkomst ansöka om Medicaid?

Medicaid Managed Care Providers

Medicaid använder managed care-organisationer (MCO) som levererar Medicaids hälsovårdstjänster till förmånstagare. Dessa företag har kontrakt med statliga Medicaid-byråer och får betalningar från Medicaid för sina tjänster. Kaiser Family Foundation har ett diagram som visar Medicaid MCOs i 39 stater, tillsammans med deras moderföretag. Denna information var aktuell från och med september 2018 men kan komma att ändras.

Tabellen visar endast MCO:er som tillhandahåller omfattande tjänster till Medicaid-mottagare. Förutbetalda slutenvårdsplaner (PIHP), program för allomfattande äldreomsorg (PACE) och förbetalda ambulatoriska hälsoplaner (PAHP) ingår inte här. För att se vilka leverantörer som är tillgängliga nära dig är det bäst att kolla din delstats webbplats. Till exempel har NJ Department of Human Services Division of Medical Assistance &Health Services en sida ägnad åt att hjälpa förmånstagare att välja en MCO.

MCO:er kan tillhandahålla samordnade Medicaid-sjukvårdstjänster, förmåner för receptbelagda läkemedel och andra typer av stöd. Det är dock viktigt att välja en MCO som verkar i det län där stödmottagaren bor. Det kommer också att finnas ytterligare behörighetskrav, så se till att läsa igenom allt noggrant.