Din pensionsdröm kan vara att tillbringa oändliga dagar med att smutta på drinkar på stranden – men se upp för tsunamin som brygger på strax över horisonten.

Liksom under ditt yrkesverksamma liv kommer sjukvårdskostnader sannolikt att vara bland de kostnader som mest sätter din ekonomi på spel. Faktum är att det genomsnittliga paret som går i pension i år kan förvänta sig att spendera 300 000 USD i hälso- och sjukvårdskostnader under pensioneringen, enligt Fidelitys 20:e årliga kostnadsuppskattning för pensionärshälsovård.

För ensamstående är kostnaden sannolikt 157 000 USD för kvinnor och 143 000 USD för män.

Den nya siffran är en ökning med 30 % från för ett decennium sedan. Men nyheterna är inte bara dåliga. Siffrorna för 2021 är bara 1,7 % högre än för ett år sedan. Fidelity noterar att de senaste åren har inflationen inom sjukvården varit relativt tam.

Fidelity säger att undersökningen är avsedd att hjälpa till att utbilda människor om kostnaderna för hälsovårdstjänster under pensioneringen. Det verkar som att folk behöver en sådan primer. Enligt Fidelity:

• 58 % av nuvarande anställda säger att de har ägnat lite eller ingen tid åt att tänka på vad de behöver täcka när de går i pension
• Bland dem som har tänkt på sjukvårdskostnader vid pensionering tror 50 % att de kommer att behöva bara 50 000 USD eller mindre för att täcka sådana kostnader

När de kommer med sina beräkningar antar Fidelity att pensionärer är inskrivna i traditionell Medicare - inklusive Medicare del A och del B, som täcker utgifter som sjukhusvistelser, läkarbesök och tjänster, sjukgymnastik och laboratorietester. Pensionärerna antas också vara inskrivna i Medicare Part D, som omfattar receptbelagda läkemedel.

Fidelity säger att dagens arbetare har stora möjligheter att spara till sjukvårdskostnader i pension men att de inte alltid utnyttjar dessa möjligheter till fullo. I ett pressmeddelande säger Hope Manion, senior vice president för Fidelity Workplace Consulting:

"Vi fortsätter att se många [hälsosparkonton] ägare som inte använder dessa konton till sin fulla potential, i synnerhet inte använda kraften i att investera för att potentiellt växa sina besparingar. Och det är steget som kan göra stor skillnad, särskilt för yngre människor med tiden på sin sida.”

Hur en HSA kan öka din pension

Vi håller med Fidelity – att öppna en HSA är ett bra sätt att öka din pension. Som vi påpekar i "5 skäl att använda ett hälsosparkonto som en pensionsfond":

"Ett hälsosparkontos stora försäljningsargument är det faktum att det är tredubbelt skattefördelaktigt:

• Du får skatteavdrag under bidragsåret.
• Pengarna växer skattefritt.
• Du tar ut pengarna skattefritt när de används för kvalificerade hälsokostnader.

I huvudsak, om du använder HSA-pengar för att betala för sjukvårdskostnader, beskattas det aldrig. Aldrig.”

För att vara berättigad till en HSA måste du ha en sjukförsäkringsplan med hög avdragsgill och i övrigt kvalificera dig.

Du måste också välja en HSA-leverantör, till exempel Money Talks News-partnern Lively. MTN-bidragsgivare Miranda Marquit berättar om sin erfarenhet av Lively i "3 sätt som ett hälsosparkonto kan förbättra din ekonomi."

För mer om HSA, kolla in:

• "21 överraskande saker du kan betala för med en HSA"
• "Många seniorer förbiser detta unika pensionsalternativ"