En försäkringsjusterare är en person som reglerar försäkringskrav. Individen undersöker förlusten och bestämmer storleken på eventuella förluster, krav eller skador som ett försäkringsbolag ska betala dig. Ett försäkringsbolag kan anlita oberoende justerare från oberoende justeringsbyråer eller förlita sig på sina egna justerare (personaljusterare).
Konsumenter kan också anlita offentliga försäkringsjusterare, som vanligtvis är licensierade av din statens försäkringsavdelning. Offentliga försäkringsjusterare är inte bundna till något särskilt försäkringsbolag och de tar ut en avgift för sina tjänster, till exempel upp till 10 % av den slutliga utbetalningen från din försäkringsgivare.
Läs mer om vad en försäkringsjusterare är, hur de fungerar och vilka typer av försäkringsjusterare som finns tillgängliga.
En försäkringsjusterare inspekterar egendomsskador eller undersöker personskadeanspråk för att avgöra hur mycket försäkringsbolaget bör betala dig för förlusten. Justeraren har till uppgift att fastställa omständigheterna som orsakade förlusten, inklusive hur, när, var och varför.
Låt oss säga att en gren från ett träd på din grannes gård föll på din egendom, skadar ditt tak och staket samtidigt. Vem ska betala? Hur mycket? Det är här en försäkringsjusterare kommer in.
Försäkringsjusteraren kommer att besöka din fastighet, dokumentera skadan och scenen med bilder, bedöm mängden skador, prata med din granne och dig själv och intervjua eventuella vittnen. De kan också rådgöra med tak- och stängselföretag. När utredningen är avslutad kommer de att skriva en rapport som rekommenderar hur mycket ditt försäkringsbolag ska betala för förlusten eller skadan.
En försäkringsjusterare måste fastställa värdet och värdet av fordran och i slutändan förhandla fram ett avtal, godkänna betalning eller avvisa fordran.
Inom fastighetsförsäkring undersöker en justerare fysisk skada, omständigheterna som ledde till till skadan och vad som krävs för att reparera den. Inom ansvarsförsäkring samordnar en justerare en försäkringstagares försvar och hjälper till med att lösa förhandlingar.
Andra ansvarsområden som försäkringsjusterare har inkluderar:
För att korrekt fastställa värdet och värdet av fordran, kan en försäkringsjusterare kommer att börja med att inspektera fastigheten – som ett hem, företag eller bil – för att fastställa omfattningen av skadorna och den totala kostnaden för att reparera fastigheten. De kan också intervjua käranden och vittnen och genomföra ytterligare forskning, till exempel genom att granska polisrapporter.
Försäkringsjusterare kan också rådgöra med andra experter, såsom takläggare, arkitekter, ingenjörer och läkare, för mer expertutvärderingar av ett anspråk.
En justerare måste samla in information för att undersöka anspråket och om det bör betalas. Detta kan inkludera fotografier och uttalanden som antingen är skrivna eller inspelade på ljud eller video.
Med all denna information till hands sammanställer justeraren en rapport som beskriver incidenter och rekommendationer för skadeutbetalningen. Justeraren lämnar in rapporten för försäkringsbolagets skadeprövare att granska. När skadeanmälan godkänns förhandlar en försäkringsjusterare med försäkringstagaren och reglerar skadeanmälan.
Om en försäkringstagare ifrågasätter utgången av kravet eller förlikningen, arbetar justerarna med sakkunniga vittnen och advokater för att fastställa försäkringsgivarens dom.
En offentlig försäkringsjusterare är licensierad av din delstats försäkringsavdelning för att kontraktera med och företräda en försäkrad som har lidit en täckt skada. Justeraren arbetar för och betalas av försäkringstagaren, vanligtvis en procentandel av den slutliga skaderegleringen. En offentlig justerare företräder försäkringstagaren i kontakt med försäkringsbolaget och fattar beslut om skadeanmälan på försäkringstagarens vägnar.
Den offentliga justerarens serviceavgift är förhandlingsbar och beloppet eller procentsatsen är t fastställt i lag.
Kom ihåg att ett försäkringsbolag kan komma överens med en offentlig justerares uppskattning av din skada. Den har inte heller någon skyldighet att acceptera de skador som anmälts av justeraren. Försäkringsbolaget kommer endast att reglera ditt krav enligt villkoren för din försäkring.
Innan du anställer en offentlig justerare, verifiera att de har en gällande licens för offentlig försäkringsjusterare och har god status hos din delstats försäkringsavdelning.
En oberoende justerare kontrakterar och representerar försäkringsbolag, inte individer, i undersökningen och reglera fordringar. Justeraren kommer vanligtvis från en oberoende justeringsbyrå, så de har ingen koppling till ett försäkringsbolag.
I andra fall kan försäkringsbolag arbeta med personaljusterare, som är vanligtvis tjänstemän i försäkringsbolaget. Personaljusterare strävar efter att spara så mycket pengar för försäkringsbolaget som möjligt.
Personaljusterare behöver inte nödvändigtvis en licens från din delstats avdelning för försäkring eftersom de kan verka under försäkringsbolagets licens.