Enligt Massachusetts lag måste alla invånare ha sjukförsäkring eller böter. Från och med 2010 har 98 procent av invånarna någon form av sjukvårdsskydd. Många invånare får hjälp med att köpa försäkringar från antingen MassHealth eller Commonwealth Care, statligt finansierade program utformade för att hjälpa låg- och medelinkomsttagare att få den vård de behöver.

MassHealth

MassHealth är Massachusetts Medicaid-program och tillhandahåller gratis eller låg kostnad hälsovård till invånare i Massachusetts med låg eller medelinkomst. MassHealth hanterar också Insurance Partnership, som hjälper småföretag att tillhandahålla lågkostnadssjukvårdsförsäkring till sina anställda; Children's Medical Security Plan, som ger tillgång till hälsovårdstjänster för alla oförsäkrade barn i Massachusetts, oavsett familjens inkomst; Healthy Start-programmet för att tillhandahålla mödravård för låginkomstkvinnor; och Special Kids/Special Care-programmet för barn i fosterhem som har särskilda behov. MassHealth har också ett program för hiv-positiva invånare.

MassHealth-kvalificering

MassHealth är tillgängligt för hushåll som faller under de federala fattigdomsriktlinjerna och uppfyller vissa andra kriterier. I allmänhet är du berättigad till MassHealth-förmåner om du är låginkomsttagare och funktionshindrad, under 65 år och har bröst- eller livmoderhalscancer, HIV-positiv eller gravid. Låginkomstfamiljer med barn under 19 år som bor i hemmet, eller de under 19 år som bor på egen hand, är också berättigade. Vissa invånare som har varit arbetslösa i mer än ett år kan också kvalificera sig för MassHealth.

Commonwealth Care

Vuxna i Massachusetts med låg och medelinkomst som inte uppfyller kvalifikationerna för MassHealth-förmåner, men som inte har sjukförsäkring, kan köpa täckning genom Commonwealth Care. Fem förvaltade försäkringsbolag deltar i Commonwealth Care-planen och invånarna får gratis eller lågkostnadsvård genom dessa planer som subventioneras av regeringen. Det finns tre typer av planer tillgängliga, baserade på inkomst, från och med 2010. Plan 1, för hushåll med en inkomst som är lika med eller mindre än 100 procent av den federala fattigdomsnivån, kräver inga premier eller medbetalningar. Plan 2, för hushåll med inkomster mellan 150 och 200 procent av den federala fattigdomsnivån, är planer som tar ut månatliga premier och egenavgifter baserat på inkomst. Det finns några Plan 2-alternativ som är gratis. Plan 3 är för hushåll med inkomster mellan 200 och 300 procent av de federala fattigdomsriktlinjerna och tar ut premier och egenavgifter enligt inkomst och hushållsstorlek. Planerna varierar i hela staten.

Commonwealth Care Behörighet

För att vara berättigad till Commonwealth Care måste du vara över 19 år, amerikansk medborgare eller berättigad icke-medborgare och bosatt i Massachusetts. Du måste vara oförsäkrad eller betala hela premiekostnaderna genom COBRA eller i en väntetid för täckning, och din arbetsgivare får inte ha erbjudit subventionerad gruppsjukvårdsförsäkring under de senaste sex månaderna. Din hushållsinkomst måste vara under 300 procent av de federala fattigdomsriktlinjerna för din familjs storlek; en familj på fyra, från och med 2010, måste tjäna mindre än 66 156 USD per år för att kvalificera sig.