Ibland kallad "hälsovårdens alfabetssoppa" kan Medicare vara utmanande att reda ut vid första anblicken. Den här guiden tar bort mysteriet med Medicare åt dig och hjälper dig med din första registrering eller ändra dina val när du är kvalificerad.
Kanske närmar du dig 65 år, eller så vill du förstå Medicare bättre för att hjälpa en vän eller familjemedlem. Oavsett din situation är du automatiskt berättigad att registrera dig för Medicare när du fyller 65 år. Om du redan får socialförsäkringsförmåner när du fyller 65 kommer du automatiskt att registreras och få ditt kort med posten.
Dessutom, om du har blivit godkänd och får socialförsäkringsförmåner för invaliditetsinkomst under minst två år, kvalificerar du dig för Medicare Parts A och B.
Vi har precis nämnt två delar av Medicare, delarna A och B; men det finns två andra delar du behöver veta om, delarna C och D. Flera av delarna är obligatoriska, och flera är det inte. Låt oss ta en titt på var och en.
Medicare Part A:s primära syfte är att täcka kostnaderna för sjukhusvistelse. Du får automatiskt del A när du registrerar dig för Medicare. De flesta har ingen månadskostnad för del A, men du måste uppfylla din självrisk, som är 1 484 USD 2021.
Några av de tjänster som omfattas av del A inkluderar:
Även om det finns en självrisk för sjukhusvistelse, om din vistelse på sjukhuset är 60 dagar eller längre, måste du betala en del av varje dags utgifter. Flera sjukhusvistelser under samma år kan leda till att du måste betala en självrisk varje gång du läggs in.
Det finns en lång lista över medicinska tjänster som täcks av Medicare Part B, inklusive:
Det finns en årlig självrisk för del B 2021 på $203. När din självrisk är uppfylld betalar du 20 % av den Medicare-godkända servicekostnaden av en leverantör som accepterar Medicare-uppdrag. Men tänk på att det inte finns något årligt maximivärde eller ett tak på din 20 % del av kostnaden för tjänster. Det finns heller ingen livstidsgräns för maximala utgifter.
Under del B betalar du ingenting för de flesta förebyggande tjänster, inklusive influensavaccin och diabetesundersökningar.
Det är också viktigt att notera att långtidsvård inte omfattas av Medicare del A eller del B. Om du utvecklar ett kroniskt tillstånd som kräver långvarig personlig vård, till exempel den typ som skulle kräva tjänster från ett akutsjukhus , Medicare täcker inte någon av kostnaderna om du inte överförs från en intensivvårdsavdelning eller intensivvårdsavdelning.
Långtidsvårdsförsäkring eller en livförsäkring med en långtidsvårdare är utformade för att täcka utgifter för långtidsvård, som Medicare aldrig var avsedd att täcka.
Medicare Part C, även känd som Medicare Advantage, är ett alternativ till traditionell Medicare-täckning. Del C innehåller vanligtvis allt som omfattas av delarna A och B, en plan för receptbelagda läkemedel (del D) och andra möjliga förmåner beroende på vilken fördelsplan du väljer.
Vissa del C-planer kräver inte att du betalar en månatlig försäkringspremie, men du kommer fortfarande att behöva betala din premie för del B-täckning. Att registrera sig för en Medicare Advantage-plan är inte obligatorisk, men många tycker att de är mer ekonomiska och ger fler förmåner än att betala separat för Delarna A, B och D. Del C och Del D-premier kan dras av från din socialförsäkringskontroll om du vill.
Människor som väljer att inte registrera sig för del C-täckning och endast har Medicare Delarna A, B och D kan möta betydande medicinska räkningar som inte täcks av Medicare. I så fall kan de överväga en Medigap-försäkring. Medigap kompletterar endast Medicare och anses inte vara en fristående policy, vilket innebär att om din läkare inte accepterar Medicare, kommer din Medigap-försäkring inte att betala för proceduren.
Medicare Part D, täckning för receptbelagda läkemedel, administreras av privata försäkringsbolag och är inte heller obligatorisk. Vissa del D-planer har en årlig självrisk och kan också ha en egenavgift.
Medicares receptbelagda läkemedelsplaner har ett täckningsgap, en tillfällig gräns för vad läkemedelsplanen kommer att täcka (ofta kallat "munkhålet)." Den här gränsen träder i kraft efter att du och planen du valt har spenderat ett visst belopp i kombinerade kostnader på recept, vilket är 4 130 USD 2021.
Med del D har du nått en "katastrofisk täckningsnivå" om dina egna kostnader når $6 550 år 2021. När det händer är du då ute ur "munkhålet" och din del D-täckning börjar betala merparten av dina utgifter för receptbelagda läkemedel igen.
Medicare.gov kan ge dig ytterligare information om hur Medicare fungerar, vad det omfattar och hur du kommer igång med Medicare.
Kostnaderna för Medicare Delarna A och B 2021:
Del A Självrisk och samförsäkring.
Med tillstånd från Boomer Benefits
Medicare del C kostnaderna bestäms av flera faktorer, som premier, självrisker, egenbetalningar och samförsäkring. Beroende på dessa faktorer kan månatliga kostnader variera från $0 till $200 eller mer.
Nedan är ett litet urval av Medicare Part C-plankostnader från stora försäkringsleverantörer i städer runt om i USA:
Uppskattningarna kommer från Healthline. De är för 2021 och är bara ett urval av de många planalternativ som erbjuds i varje område.
För en mer personlig uppskattning av Medicare Part C-planens kostnader baserat på din individuella sjukvårdssituation, besök denna Medicare.gov plansökningsverktyg och ange ditt postnummer för att jämföra planer nära dig.
Medicare del D kostnaderna beror på flera faktorer, som din inkomst när du registrerar dig, vilken typ och mängd läkemedel du tar och om apoteket är i nätverket eller att föredra.
Del D-kostnaderna inkluderar månatliga premier, självrisk och samförsäkring eller co-pays.
Premierna för del D kommer att variera beroende på vilken plan du väljer. År 2021 varierade premierna från i genomsnitt 7 till 89 USD per månad. Premierna kan bli högre om du tjänade mer under 2019 än 87 000 USD som ensamstående eller 174 000 USD om du är gift och ansöker tillsammans.
Den första anmälningsperioden är din första chans att registrera dig för Medicare. Den varar i sju månader, från tre månader innan du fyller 65 år och slutar tre månader efter den månad du fyller 65.
Täckningen börjar beroende på vilken månad du registrerade dig under den öppna registreringsperioden men börjar alltid den första i den månaden.
Med tillstånd av medicare.gov
Medicare och Medicaid är två distinkt olika statliga program. De finansieras och drivs av olika delar av regeringen, och de tjänar i första hand olika grupper.
Du kan vara berättigad till både Medicare och Medicaid (dubbelt kvalificerad) om du uppfyller vissa behörighetskrav. De arbetar tillsammans och kan sänka dina vårdkostnader.
Även om de båda är hälsovårdsprogram som administreras av regeringen, finns det betydande skillnader i täckta tjänster och kostnadsdelning. Om du vill veta mer om kostnader och täckning för Medicaid och Medicare (särskilt om du är dubbelt berättigad), ring 1-800-MEDICARE eller kontakta ditt lokala Medicaid-kontor.
Efter att ha vuxit upp i delstaten New York, tillbringade Bob Phillips över 15 år i finansvärlden och har skrivit frilansande bidrag till bloggar och webbplatser sedan 2007. Han bor i norra Texas med sin fru och Doberman-valp.
Informationen och innehållet som tillhandahålls häri är endast för utbildningsändamål och bör inte betraktas som juridiska, skattemässiga, investerings- eller finansiella råd, rekommendationer eller rekommendationer. Breeze garanterar inte riktigheten, fullständigheten, tillförlitligheten eller användbarheten av några vittnesmål, åsikter, råd, produkt- eller tjänsteerbjudanden eller annan information som tillhandahålls här av tredje part. Individer uppmuntras att söka råd från sin egen skatte- eller juridiska rådgivare.
Vad är Altman Z-resultatet? – Allt du behöver veta!
Vad är kreditpoäng? – Allt du behöver veta!
De bästa begravningsförsäkringsplanerna 2021 | Allt du behöver veta
Vad är peer-to-peer-låning? Allt du behöver veta
Amazon aktieuppdelning 2021? Vad du behöver veta
Allt du behöver veta om Medicare
Bitcoin:Vad du behöver veta
Vad är en 401(k)? Allt du behöver veta