Utlämning för utebliven underhållsbidrag är en sällsynt händelse, men det finns ingen stat i förbundet där utlämning är omöjlig. Alla 50 delstater har undertecknat Uniform Interstate Family Support Act i lag, och UIFSA gör det möjligt att utlämna en före detta make för utebliven underhållsbidrag. Även utan utlämning kan stater genomdriva betalningar för underhåll av makar mot tidigare invånare som har flytt över sina gränser.
Inför ett statligt domstolsbeslut som beordrar dem att betala underhållsbidrag till makar eller barn, har vissa föräldrar försökt flytta till en annan stat utanför domstolens jurisdiktion. Under 1900-talet antog kongressen en rad lagar för att göra det lättare att verkställa skilsmässodomar över delstatsgränser. Stater har olika regler för underhållsbidrag och barnbidrag, men enligt UIFSA, om en domare utfärdar ett beslut om försörjning av makar, överträffar lagarna i den staten vanligtvis lagarna i den stat där gäldenären är bosatt.
Konstitutionen säger att varje person som anklagas för ett brott "som ska fly från rättvisan och hittas i en annan stat" kan återlämnas till staten med jurisdiktion över brottet. Detta sker inte automatiskt; den presiderande staten måste göra en officiell begäran om utlämning tillsammans med en kopia av det relevanta åtalet eller bekräftelsen. Enligt UIFSA kan en stat utlämna någon om hon står inför brottsanklagelser för utebliven betalning av familjestöd. Detta är dock en sällsynt sista utväg.
Enligt UIFSA kan en stat verkställa sina domstolars domar om familjestöd utan att tillgripa utlämning. Den domstol som handlägger målet kan lämna in bestyrkta kopior av domen i den stat där den icke-betalande personen är bosatt. Domstolarna där kan då vidta åtgärder, som att utmäta gäldenärens löner eller utfärda en förakt. Även om barnbidragsåtgärder kan ändras utanför den stat som ålagt dem, kan det i de flesta fall inte göras det i dekret för underhåll av makar.
Om den ena maken redan är utanför staten när den andra begär make-up-bidrag måste frågan om vilken stats domstolar som har befogenhet avgöras från fall till fall. The Uniform Interstate Family Support Act ger en lista över "lång arm"-bestämmelser som fastställer en stats befogenhet att fatta stödbeslut som påverkar en person med hemvist i en annan stat. När myndigheten har etablerats kan lämpliga statliga domstolar fortsätta att utfärda en stöddom, som kommer att verkställas enligt UIFSA.
