Läkemedelsprishöjningar började direkt i år. I februari hade tillverkarna höjt sina priser för 639 receptbelagda läkemedel – mer än under de senaste två åren.
Ändå är vissa recept fortfarande mycket dyrare än andra – med de dyraste läkemedlen som lätt kostar mer än den typiska hushållsinkomsten i USA (det är en median på 61 937 USD per år eller 5 161 USD per månad från och med 2018.)
En nyligen genomförd analys av läkemedelsprisvakten GoodRx visar att de 20 dyraste läkemedlen 2020 alla kostar fem siffror – för en månads leverans.
Analysen baserades på listpriser - de priser som fastställts av läkemedelstillverkarna - som ofta är högre än vad patienterna betalar. Listpriser ger dock ett sätt att spåra läkemedelskostnader, mäta förändringar och göra jämförelser mellan äpplen och äpplen.
Som GoodRx förklarar:
"Få patienter betalar faktiskt detta pris eftersom de vanligtvis skyddas av sin sjukförsäkring. Men listpriset är fortfarande en bra proxy för priset på ett läkemedel. I huvudsak leder stigande listpriser till stigande egenkostnad för patienterna.”
Nedan följer en närmare titt på de mest oöverkomliga medicinerna 2020 baserat på listpris.
Listpris: 27 421 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Agios Pharmaceuticals
Tibsovo är en tablett som används vid behandling av vissa fall av akut myeloid leukemi, en cancer i blodet och benmärgen. Godkänd av U.S. Food and Drug Administration 2018, är Tibsovo den första behandlingen i sitt slag, rapporterar GoodRx.
Listpris: 27 773 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: AbbVie
Viekira XR är en tablett med förlängd frisättning som används för att behandla vuxna som har kronisk hepatit C genotyp 1, den vanligaste stammen i USA. Denna virusinfektion sprids med kontaminerat blod, enligt Mayo Clinic, och kan orsaka inflammation i levern och leda till allvarliga leverskador.
Listpris: 27 773 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: AbbVie
Viekira Pak består av flera läkemedel i tablettform som är förpackade tillsammans. Liksom Viekira används Viekira Pak för att behandla vuxna som har kronisk hepatit C genotyp 1.
Listpris: 28 000 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Gilead
Sovaldi används för att behandla vissa genotyper av kronisk hepatit C hos både vuxna och barn. Tas genom munnen, kommer det i tabletter eller pellets.
Listpris: 30 444 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Kastle Therapeutics
Kynamro är ett läkemedel som levereras i en injektion för att sänka nivåerna av flera typer av kolesterol hos patienter som har homozygot familjär hyperkolesterolemi.
Människor med denna sällsynta diagnos har extremt höga nivåer av lågdensitetslipoproteinkolesterol - aka "LDL-kolesterol" eller "dåligt kolesterol" - och löper risk att utveckla hjärtsjukdomar som börjar tidigt. Ordet "homozygot" syftar på det faktum att människor ärver detta genetiska tillstånd från båda sina föräldrar.
Listpris: 32 000 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Blueprint Medicines
Ayvakit tabletter används för att behandla vissa gastrointestinala stromala tumörer. Blueprint Medicines, som tillverkar läkemedlet, kan erbjuda ekonomiskt stöd till vissa patienter som får läkemedlet.
Listpris: 32 800 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Bayer Pharmaceuticals
Vitrakvi kommer i kapselform eller oral lösning och används för att behandla vissa cancertumörer hos barn och vuxna.
Tillverkaren Bayer Pharmaceuticals, genom sitt TRAK Assist-program, kan ge ekonomiskt stöd till patienter som inte har försäkring eller vars försäkring inte täcker Vitrakvi.
Listpris: 34 600 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Akcea Therapeutics
Tegsedi administreras genom injektion. Det används för att behandla nervskador hos vuxna med polyneuropati av ärftlig transtyretinmedierad amyloidos. Detta sällsynta ärftliga tillstånd involverar en ansamling av ett protein som kallas "amyloid" i vävnader och organ, vilket kan leda till olika symtom, enligt National Institutes of Health.
Listpris: 39 864 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Mallinckrodt Pharmaceuticals
H.P. Acthar (eller "Acthar") är ett läkemedel som levereras genom injektion med flera användningsområden, inklusive behandling av:
Listpris: 40 450 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Takeda
Gattex är ett läkemedel som administreras genom injektion för vissa vuxna och barn som har korttarmssyndrom, ett sällsynt tillstånd som härrör från förlust av en del av tunntarmen eller tjocktarmen eller bådadera, eller från förlust av funktionen hos en tarm, vilket orsakar dålig tarm. absorption av näringsämnen.
Tillverkaren Takeda erbjuder OnePath-programmet som kan hjälpa patienter med försäkringsprocessen, alternativ för ekonomiskt stöd och leverans av recept.
Listpris: 42 570 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Retrofin
Chenodal har tidigare ordinerats som behandling för gallsten. Idag används tabletterna för att behandla cerebrotendinös xantomatosis (CTX), som läkemedelstillverkaren beskriver som en sällsynt, progressiv och underdiagnostiserad genetisk störning där kroppen inte bryter ner kolesterol ordentligt.
Chenodal är tillverkad av Retrophin, ett läkemedelsföretag som grundades 2011 av Martin Shkreli (bilden ovan), vars ryktbarhet relaterad till enorma läkemedelsprishöjningar gav honom det mediala smeknamnet "Pharma Bro." Retrophin avsatte därefter Shkreli, som nu avtjänar sju års fängelse för bedrägeri, enligt Reuters.
Listpris: 44 141 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Takeda
Cinryze administreras genom intravenös injektion. Det används för att förhindra episoder av angioödem - svår svullnad - hos personer som har ärftligt angioödem. Enligt National Institutes of Health börjar denna sällsynta sjukdom ofta i barndomen eller tonåren.
Läkemedelstillverkaren erbjuder betalningshjälp genom OnePath-programmet till berättigade Cinryze-patienter.
Listpris: 44 714 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Amryt Pharma
Juxtapid tas oralt i en kapsel. Liksom Kynamro, som nämnts tidigare, används det för att behandla patienter med homozygot familjär hyperkolesterolemi, ett tillstånd som involverar extremt höga nivåer av lågdensitetslipoproteinkolesterol, aka "dåligt kolesterol", som kan leda till hjärtsjukdomar.
Juxtapids nuvarande listpris återspeglar en ökning med 9,9 % i början av detta år, rapporterar GoodRx.
Listpris: 45 000 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Vyera Pharmaceuticals
Daraprim används vid behandling av toxoplasmos. Sjukdomen orsakas av en parasit och är, enligt Centers for Disease Control and Prevention, en ledande dödsorsak i livsmedelsburna sjukdomar i USA. För gravida kvinnor eller personer med nedsatt immunförsvar kan toxoplasmos vara särskilt farligt, säger CDC.
2015 väckte läkemedelsföretagets chef Martin Shkreli upprördhet för att ha höjt priset på Daraprim från 13,50 USD per piller till cirka 750 USD per piller på några dagar.
Listpris: 45 464 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Takeda
Takhzyro är ett injicerat läkemedel som används för att förhindra attacker av ärftligt angioödem. Denna sällsynta ärftliga sjukdom involverar episoder av vätskor som ackumuleras utanför blodkärlen, vilket kan leda till en rad komplikationer.
Listpris: 48 498 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Dompé
Oxervate är ett receptbelagt ögondroppsläkemedel för behandling av neurotrofisk keratit, en sällsynt sjukdom som orsakar nedsatt känsel i hornhinnan, ögats klara, skyddande yttre lager.
Tidigt i år steg Oxervates listpris med 2,7 %, rapporterar GoodRx.
Listpris: 52 777 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: Horizon Therapeutics
Actimmune är en injektion med två användningsområden:
Det nuvarande listpriset för Actimmune återspeglar en höjning på 4,8 % som trädde i kraft i januari. Men tillverkaren, Horizon Therapeutics, har ett patientstödsprogram som erbjuder utbildning och ekonomisk hjälp för berättigade patienter.
Listpris: 53 730 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare: EMD Serono
Mavenclad är en tablett som används för att behandla återfallande former av multipel skleros, en potentiellt invalidiserande sjukdom i hjärnan och ryggmärgen.
Listpris :55 341 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare :Horizon Therapeutics
Ravicti är en vätska som tas genom munnen och används för att hantera störningar i ureacykeln hos vuxna och barn så unga som 2 månader. Dessa sällsynta genetiska störningar påverkar ureacykeln, den process genom vilken avfallsprodukten kväve avlägsnas från blodet, enligt en rapport från National Institutes of Health.
Det nuvarande listpriset för Ravicti återspeglar en ökning med 4% från förra året, enligt GoodRx. Men tillverkaren av Ravicti, Horizon Therapeutics, har ett patientstödsprogram som erbjuder utbildning och ekonomisk hjälp för berättigade patienter.
Listpris :71 306 USD för en typisk 30-dagars leverans
Tillverkare :Amryt Pharma
Myalept är ett injicerat läkemedel som används för att behandla brister av hormonet leptin hos personer med generaliserad lipodystrofi. Enligt den ideella Mayo Clinic är generaliserad lipodystrofi en sällsynt sjukdom som kännetecknas av selektiv förlust av kroppens fettvävnad.
Det nuvarande listpriset för Myalept återspeglar en ökning med 9,9 % i januari.