Ledande sjukvårdsförsäkringsbolag meddelade på onsdagen att de kommer att dra ner på sina Medicare Advantage-erbjudanden nästa år eftersom sjukförsäkringsbranschen står för sänkta statliga ersättningar.
Den amerikanska regeringen har minskat betalningarna på Medicare Advantage sedan 2024 för att minska utgifterna. Medicare Advantage är ett privatägt försäkringsprogram som betjänar personer som är 65 år och äldre samt personer med funktionshinder.
CVS Healths Aetna-försäkringsverksamhet sa att deras receptbelagda läkemedelsplaner kommer att finnas tillgängliga i 100 färre län än vad som är tillgängligt 2025, medan Humana kommer att minska tillgängligheten för sina planer till 85% av länen, ned från 89% i år. UnitedHealth sa att det kommer att sluta verka i 109 län, vilket kommer att påverka cirka 180 000 människor.
UnitedHealth hanterar den största Medicare Advantage-verksamheten, medan Humana ligger på andra plats och CVS Health är den fjärde största.
UNITEDHEALTH BEKRÄFTAR SWEEPING DOJ PROBE TILL MEDICARE FAKTURERING, LÖFTER EFTERLEVNING
Ledande sjukförsäkringsbolag skalar ner sina Medicare Advantage-planer nästa år. (iStock)
Försäkringsbolag har sagt att högre än förväntat användning av medicinska tjänster i deras Medicare-verksamheter har föranlett åtgärderna för att lämna mindre lönsamma marknader, samtidigt som de också får färre betalningar från Medicare relaterade till patienternas hälsotillstånd.
"Kombinationen av (Centers for Medicare och Medicaid Services) finansieringsnedskärningar, stigande sjukvårdskostnader och ökat utnyttjande har skapat motvind som ingen organisation kan ignorera", sa UnitedHealths Bobby Hunter, som driver företagets statliga program, i en pressträff på tisdagen.
CVS CAREMARK DROPS TÄCKNING AV POPULÄR VIKTFÖRVÄRDNING
De ledande försäkringsbolagen lämnar också vissa stater helt och hållet eftersom de står inför minskad statlig ersättning och ökade kostnader från ökande användning.
Humana kommer att tillhandahålla planer i 46 stater 2026, en minskning från 48 i år. Aetna kommer att erbjuda planer i 43 delstater och 2 159 län nästa år, en minskning från 44 delstater och 2 259 län i år.
Mediccare ADVANTAGE PLANER KAN TÄCKA SAKER SOM Djurmat, GOLFAVGIFTER OCH SKIDPASS
Centers for Medicare and Medicaid Services minskar Medicare Advantage-betalningar till försäkringsbolag. (Kayla Bartkowski/Getty Images)
Försäkringsbolagen ändrar också sina planerbjudanden. Humana har för avsikt att erbjuda nya plantyper i fyra delstater i 177 län, och 83 % av sina fristående receptbelagda läkemedelsplaner 2026 kommer att ha sänkta premier.
CVS Health planerar att utöka sitt utbud för personer som kvalificerar sig för både Medicare och Medicaid-programmet för låginkomsttagare till 16 nya delstater.
FÅ FOX BUSINESS PÅ RESTEN GENOM ATT KLICKA HÄR
Hunter sa att UnitedHealths beslut att stänga över 100 planer kommer att påverka cirka 600 000 medlemmar som till stor del är inskrivna i föredragna leverantörsorganisationer eller de som ger medlemmarna möjlighet att se leverantörer utanför ett plannätverk.
Reuters bidrog till denna rapport.
Hur lång tid tar det för en bedömning och titelsökning på ett hem?
Hur du sparar pengar på din elräkning
Vad är skillnaden mellan ett Prime-lån och ett subprime-lån?
Stashs guide för semesterutgifter (och att undvika skulder!)
Aktiehandel vs investering:Förstå nyckelskillnaderna
Obligationsförsäkring för företagare
Projektprofiler:En helt ny värld av gemenskapsinteraktioner
Vad har barn till funktionshindrade föräldrar rätt till?