Medicaid finansieras av den federala och delstatliga regeringen. Federal lag fastställer minimistandarder för behörighet, men stater sätter sina egna kriterier inom dessa federala riktlinjer.
Du kan vara berättigad till Medicaid om din inkomst är låg och du kvalificerar dig för något av följande:
I de flesta stater, om du kvalificerar dig för sociala tilläggsinkomster, är du automatiskt berättigad till Medicaid. Beroende på din stat kanske du kan använda samma ansökningsformulär för båda.
United States Department of Health and Human Services utfärdar årligen federala riktlinjer för fattigdom. Enligt federal lag kan stater utöka sina Medicaid-program till att omfatta barnlösa eller icke-handikappade vuxna som är under 65 år och tjänar upp 138 procent av den federala fattigdomsnivån. Många stater har genomfört denna expansion, men den är inte obligatorisk. Om din delstat utökade sitt program , behörighet beror bara på din inkomst och hushållsstorlek.
Om ditt tillstånd inte gjorde det utöka sitt program, kan du kvalificera dig för Medicaid om du tjänar upp till 100 procent av FPL. I så fall baseras berättigandet på din delstats nuvarande riktlinjer, inklusive ålder, funktionshinder, graviditet, beroende barn, inkomst och familjestorlek.
För att räkna ut din FPL-procent, dividera din inkomst med fattigdomsriktlinjen för din familjs storlek. Säg till exempel att det finns två personer i ditt hushåll och att din totala årliga hushållsinkomst är $18 000. Dela 18 000 USD med 15 930 USD, vilket är riktlinjen för fattigdom för en familj på två år 2015. Resultatet är 1,13, eller 113 procent av den federala fattigdomsnivån.
Staterna går efter den sökandes modifierade justerade bruttoinkomst vid fastställande av inkomstberättigande. Din MAGI är din justerade bruttoinkomst för federala skatteändamål, plus skattefria räntor, socialförsäkringsförmåner och utländsk inkomst.
Om du tjänar mer än FLP för din hushållsstorlek kan du köpa privat försäkring via Health Insurance Marketplace. Du kan också kvalificera dig för premieskatteavdrag och andra besparingar.
Sökande måste uppfylla krav på federalt och statligt medborgarskap, uppehållstillstånd eller immigrationsstatus. Du kan vara berättigad till Medicaid om du är någon av dessa:
Medborgare kan ansöka om hela omfattningen av förmåner som tillhandahålls under Medicaid. Kvalificerade utlänningar, såsom permanent bosatta, måste vanligtvis ha bott i landet i minst fem år för att ha rätt till alla förmåner. Icke-kvalificerade utlänningar - som inkluderar illegala utlänningar - kan bara kvalificera sig för nödsituationer, enligt definitionen i delstatens lagar. Icke-invandrare, det vill säga individer som lagligen tagits in i landet på tillfällig basis, kan också kvalificera sig för akutvård.
